Glaukom: Diagnose und Behandlung

Glaukom ist eine Gruppe von Zuständen, bei denen der Sehnerv progressiv beschädigt wird, in den meisten Fällen, weil der Druck im Auge höher ist, als dieser Nerv tolerieren kann. Es entfernt langsam die Seitensicht zuerst und die zentrale Sicht zuletzt. Alle aktuellen Behandlung funktioniert durch Senkung des Augendrucks.

Die Behandlung stellt die verlorene Sehkraft nicht wieder her, ist aber sehr effektiv bei der Verlangsamung oder Beendigung weiterer Verluste, so dass die meisten Menschen, die rechtzeitig diagnostiziert und behandelt werden, nützliche Augen für das Leben behalten. Es ist ein lebenslanger Zustand, der eine regelmäßige Überwachung benötigt, egal welche Behandlung Sie haben.

Symptome

• Normalerweise keine in den frühen und mittleren Stadien des offenen Winkelglaukoms
• Patchy Verlust der Seitensicht, oft unbemerkt, weil das andere Auge kompensiert
• Straucheln in Dinge oder fehlende Schritte in fortgeschrittener Krankheit
• Im akuten Winkelverschluss: starke Augenschmerzen, Kopfschmerzen, Übelkeit, rotes Auge, verschwommenes Sehen und Heiligenscheine um Lichter
• Intermittierende Abendheilungen und Schmerzen bei Menschen mit engen Winkeln

Ursachen und Risikofaktoren

Flüssigkeit, die im Auge hergestellt wird, fließt durch ein Maschenwerk im Winkel zwischen Iris und Hornhaut ab. Beim primären Offenwinkelglaukom läuft das Maschenwerk schlecht ab und der Druck steigt allmählich an. Im Winkelverschluss Glaukom blockiert die Iris den Winkel, manchmal plötzlich. Normale Spannung DrDeramus schädigt den Nerv bei statistisch normalen Drücken. Risiko steigt mit Alter, Familiengeschichte, afrikanischer oder asiatischer Abstammung (offener Winkel bzw. Winkelschließung), hoher Myopie oder Hyperopie, dünnen Hornhäuten und langfristigem Steroidgebrauch. Sekundärglaukome folgen Uveitis, Verletzung, Diabetes-bedingte neue Gefäße und Pseudo-Peeling.

Wie es diagnostiziert wird

• Tonometrie: Messt den Augendruck; Goldmann Applanation ist die Referenzmethode.
• Optische Nervenuntersuchung und OCT: Bewertet den Nervenkopf und die Dicke der Nervenfaser und die Spuren ändern sich im Laufe der Zeit.
• Sichtfeldprüfung: Kartenseitensicht; wiederholt, um die Progressionsrate zu messen.
• Gonioskopie: Eine Kontaktlinsenuntersuchung des Drainagewinkels zur Unterscheidung von offen und geschlossen.
• Pachymetrie: Hornhautdicke, die Druckmessungen und Risiko beeinflusst.

Behandlungsmöglichkeiten

• Drucksenkende Augentropfen: Prostaglandinanaloga, Betablocker, Kohlensäureanhydrasehemmer und Alpha-Agonisten, allein oder kombiniert. Sie funktionieren nur, wenn sie jeden Tag verwendet werden.
• Selektive Lasertrabechoplastie (SLT): Ein 5- bis 10-minütiger Kliniklaser, der jetzt oft als erste Behandlung für Offenwinkel-Glaukom angeboten wird. Der Effekt kann nach einigen Jahren verblassen und kann wiederholt werden.
• Laserperiphere Iridotomie: Eine kleine Laseröffnung in der Iris für enge oder geschlossene Winkel.
• Linsenextraktion: Das Entfernen der Linse, wie in der Kataraktchirurgie, öffnet den Winkel und ist eine Hauptbehandlung für den Winkelschluss.
• Minimal-invasive Glaukom-Operation: Kleine Stents, in der Regel kombiniert mit Katarakt-Chirurgie, für leichte bis mittelschwere Krankheit.
• Trabekulektomie oder Sondenchirurgie: Für fortgeschrittenes oder unkontrolliertes Glaukom. Siehe Seite Glaukomchirurgie.

Wenn es dringend ist

Plötzliche starke Schmerzen in oder um ein Auge mit einem roten Auge, verschwommenes Sehen, Heiligenschein, Kopfschmerzen, Übelkeit oder Erbrechen können ein akutes Glaukom sein. Es kann das Sehen innerhalb von Stunden bis Tagen zerstören. Gehen Sie sofort zur nächsten Notaufnahme oder Augenopfer. Besteigen Sie niemals einen Flug, um eine Behandlung für diese Symptome zu suchen.

Reisen nach Türkiye zur Behandlung

Glaukom wird über Jahrzehnte verwaltet, so dass die Hauptstütze der Pflege in der Nähe sein muss, wo Sie leben. Ein Besuch kann vernünftigerweise eine vollständige diagnostische Aufarbeitung mit OCT, Feldern und Gonioskopie, eine zweite Meinung darüber, ob Sie fortschreiten, SLT oder Iridotomie, die nur eine Druckkontrolle danach benötigen, oder eine Kataraktoperation in Kombination mit einem Stent. Drainage-Chirurgie erfordert Wochen der engen Nachsorge und eine vereinbarte Übergabe an einen Glaukom-Arzt zu Hause. Bringen Sie vorherige visuelle Felder und Scans; Progression kann nicht von einem einzigen Besuch beurteilt werden.

Senden Sie Ihre Berichte, Scans und eine kurze Geschichte und eine Clinic-Y Koordinator Antworten innerhalb von 24 Stunden mit geeigneten Teams und schriftlich, All-inclusive Vorschläge nebeneinander. Die Überprüfung Ihres Falls ist kostenlos.

Häufig gestellte Fragen