Transkranielle Magnetstimulation (TMS) verwendet eine Spule, die gegen die Kopfhaut gehalten wird, um kurze magnetische Impulse zu liefern, die einen kleinen Bereich der Gehirnoberfläche stimulieren. Wiederholte tägliche Sitzungen, genannt rTMS, sind eine etablierte Behandlung für Depressionen, die nicht auf Medikamente reagiert hat.
Etwa die Hälfte der Menschen mit behandlungsresistenter Depression verbessert sich sinnvoll und etwa ein Drittel erreicht eine Remission, obwohl der Effekt verblassen kann und gewartet werden muss. In einigen Ländern ist es auch für Zwangsstörungen, Migräne mit Aura und das Rauchen zugelassen. Hinweise auf Tinnitus, Schlaganfall GenesungChronische Schmerzen und Autismus sind begrenzt oder gemischt, und es sollte nicht als Heilmittel für diejenigen verkauft werden.
Welche TMS-Therapie (Transkranielle Magnetstimulation) beinhaltet
Beim ersten Besuch bestätigt ein Psychiater oder Neurologe die Diagnose und Bildschirme für Anfallsrisiko und Metall im Kopf. Sie sitzen in einem Liegestuhl und tragen Ohrstöpsel. Der Kliniker findet Ihre motorische Schwelle, indem er einzelne Impulse über den Bewegungsbereich gibt, bis Ihr Daumen zuckt, was Ihre persönliche Dosis einstellt. Die Spule wird dann über dem linken dorsolateralen präfrontalen Kortex positioniert, der durch Messung oder durch MRT-basierte Navigation lokalisiert wird. Eine Standardsitzung liefert Pulszüge über 20 bis 40 Minuten; Theta-Burst-Protokolle dauern etwa 3 bis 10 Minuten. Sie bleiben die ganze Zeit wach und die Stimmung wird mit Rating-Skalen jede Woche oder zwei verfolgt.
Wer ist ein guter Kandidat für die TMS-Therapie (Transkranielle Magnetstimulation)?
TMS richtet sich an Erwachsene, deren Depression sich mit mindestens ein oder zwei adäquaten Antidepressiva-Studien nicht verbessert hat.
- Schwere Depression nicht durch Medikamente geholfen, oder wo Nebenwirkungen nicht toleriert wurden
- Menschen, die Elektrokrampftherapie vermeiden wollen oder nicht haben können
- OCD, die trotz Medikation und Therapie mit einem Deep-Spire-Protokoll bestehen bleibt
- Personen, die mehrere Wochen täglich teilnehmen können
Es ist normalerweise nicht die richtige Wahl, wenn:
- Metallimplantate in oder in der Nähe des Kopfes, wie Aneurysma-Clips, Cochlea-Implantate oder DBS
- Epilepsie oder ein hohes Anfallsrisiko, es sei denn, ein Fachrichter anders
- Depression mit Psychose oder akuter Suizidkrise, wo ECT oder stationäre Versorgung schneller arbeitet
- Bipolare Störung ohne spezialisierte Aufsicht, weil Manie ausgelöst werden kann
- Jeder, der erwartet, dass eine einzige kurze Reise genug ist
Technikoptionen
- Hochfrequentes linksseitiges rTMS: Das Standard-, am besten untersuchte Protokoll für Depressionen.
- Intermittierender Theta-Burst (iTBS): Ähnliche Ergebnisse aus einer Sitzung von wenigen Minuten, nützlich, wenn die Zeit knapp ist.
- Beschleunigte Protokolle: Mehrere Sitzungen pro Tag über 5 bis 10 Tage; vielversprechend, aber Langzeitdaten sind dünner als für die tägliche Behandlung.
- Tiefes TMS (H-Coil): Erreicht etwas tieferes Gewebe; für OCD und Depression verwendet.
- Niederfrequentes rechtsseitiges fTMS: Eine Option für Menschen, die das Standardprotokoll als unangenehm empfinden oder die Angst haben.
Was passiert während Ihrer Behandlung
Jede Sitzung dauert 5 bis 40 Minuten ohne Betäubung. Sie hören lautes Klicken und fühlen sich auf der Kopfhaut klopfen, und die Muskeln der Stirn oder des Kiefers können zucken. Unbehagen ist am häufigsten in der ersten Woche und in der Regel erleichtert. Sie können danach direkt fahren und arbeiten.
Vorbereitung auf Ihre Reise
Ein Standardkurs ist 20 bis 30 Sitzungen, fünf Tage pro Woche für 4 bis 6 Wochen, so dass es einen langen Aufenthalt, nicht einen kurzen Besuch passt. Beschleunigte Kurse komprimieren die Behandlung in 1 bis 2 Wochen. Fragen Sie, wie eine Wartung oder ein Wiederholungskurs zu Hause arrangiert werden würde, wenn die Symptome zurückkehren.
- Informieren Sie den Arzt über Medikamente, Allergien, Schwangerschaft oder Stillen und eine Vorgeschichte von Fieberbläschen, Keloidnarben oder Autoimmunerkrankungen
- Vermeiden Sie Alkohol, Aspirin und entzündungshemmende Schmerzmittel für ein paar Tage im Voraus, wenn Ihr eigener Arzt zustimmt, um Blutergüsse zu reduzieren
- Kommen Sie ohne Make-up auf dem Behandlungsbereich an und vermeiden Sie zwei Wochen vorher Sonnenliegen und starke Sonne
Genesung und Ergebnisse
Es gibt keine Genesung Zeitraum. Kopfhautzärtlichkeit oder leichte Kopfschmerzen nach frühen Sitzungen reagieren auf einfache Schmerzmittel. Verbesserung, wenn es kommt, erscheint in der Regel zwischen der zweiten und vierten Woche. Nehmen Sie Ihre verschriebenen Medikamente weiter ein, es sei denn, Ihr eigener Psychiater empfiehlt eine Änderung und vereinbaren Sie eine Nachsorge zu Hause, bevor der Kurs endet.
- Zurück zur alltäglichen Aktivität: Keine
- Wenn Ergebnisse zeigen: Von Woche 2 bis 4
- Wie lange sie dauern: Monate bis ein Jahr oder mehr; einige müssen gewartet werden
Sicherheit, Risiken und Revisionspolitik
TMS ist im Allgemeinen gut verträglich, aber es ist nicht frei von Nebenwirkungen.
- Kopfschmerzen und Kopfhaut Beschwerden an der Coil-Site
- Gesichtsmuskelzucken während der Pulse
- Anfälle, die selten sind, bei deutlich unter 1 von 1.000 Patienten
- Vorübergehende Hörveränderung, wenn Ohrstöpsel nicht getragen werden
- Ohnmacht während früher Sitzungen
- Wechseln Sie in Manie bei Menschen mit bipolarer Störung
- Keine Reaktion, die bei einem erheblichen Anteil der Patienten auftritt
Jeder schriftliche Vorschlag wird durch Clinic-Y gibt an, was die Klinik abdeckt, wenn eine Korrektur erforderlich ist. Fragen Sie danach, bevor Sie buchen, nicht danach.
Kosten der TMS-Therapie (Transkranielle Magnetstimulation) in Türkiye
Clinic-Y veröffentlicht keinen einzigen Preis für die TMS-Therapie (Transkranielle Magnetstimulation), da die ehrliche Zahl von Ihrem Fall abhängt. Was sie bewegt:
- Anzahl der Sitzungen im Kurs
- Standard-, Theta-Burst- oder beschleunigtes Protokoll
- Einsatz von MRI-geführter Neuronavigation
- Ob psychiatrische Beurteilung und Follow-up enthalten sind
- Dauer der Unterkunft für einen mehrwöchigen Aufenthalt
Senden Sie Ihre Fotos oder Berichte und Sie erhalten geschrieben, All-inclusive Vorschläge von geeigneten Teams, Seite an Seite. Die Überprüfung Ihres Falls ist kostenlos.
Häufig gestellte Fragen
Ist TMS dasselbe wie ECT?
Nein. ECT induziert einen Anfall unter Vollnarkose. TMS wird wach durchgeführt, ohne Anfälle und keine Gedächtnis-Nebenwirkungen, aber ECT ist effektiver für sehr schwere Depressionen.
Soll ich meine Antidepressiva absetzen?
Nicht allein. Die meisten Menschen setzen ihre Medikamente während des Kurses fort.
Was ist, wenn es nicht funktioniert?
Ein Teil der Menschen reagiert nicht. Fragen Sie die Klinik, wie die Reaktion gemessen wird und an welchem Punkt sie aufhören würden, anstatt den Kurs zu verlängern.
Ist es für Tinnitus oder Autismus bewiesen?
Nein. Studien für diese Anwendungen sind klein und inkonsistent. Behandeln Sie solche Angebote als experimentell.